Der FareWell Salon in Nürnberg

Customer guide · Hormonal hair growth · Health insurer

Hair removal with PCOS, hirsutism and hypertrichosis

Für immer sanft.

How to get your hair removal covered when PCOS, hirsutism or hypertrichosis is behind it, explained step by step, with FareWell as the example.

§ 27
SGB V · medical treatment
5
Steps to your application
3 weeks
Insurer's decision deadline
1 month
Time to object

In short

Deine Krankenkasse kann die Epilation im Gesicht übernehmen. Nicht, weil jemand trans ist, sondern weil krankhafter Haarwuchs medizinisch behandlungsbedürftig sein kann. Bei einer Hormonstörung gilt genau derselbe Gedanke. Der Knackpunkt ist meist der Ärztevorbehalt, und dafür arbeitet FareWell mit einem delegierenden Arzt: unserem medizinischen Berater Dr. med. univ. Noam Degner. Your statutory health insurer can cover facial epilation. Not because someone is trans, but because pathological hair growth can require medical treatment. With a hormonal disorder the very same reasoning applies. The sticking point is usually the physician requirement (Ärztevorbehalt), and for that FareWell works with a delegating doctor: our medical adviser Dr. med. univ. Noam Degner.

Wenn du mit PCOS, Hirsutismus oder Hypertrichose lebst, gehören Rasieren, Zupfen und Abdecken oft seit Jahren zum Alltag. Was andere als Damenbart abtun, ist medizinisch ein Befund mit eigener Diagnose. Ob deine Kasse zahlt, ist von Fall zu Fall verschieden, versprechen lässt sich nichts. Aber der Antrag ist einen Versuch wert, und dieser Leitfaden zeigt dir Schritt für Schritt, wie du ihn aufsetzt. Die Preise je Sitzung stehen offen auf unserer Preisseite, die kostenlose Erstberatung buchst du direkt online. If you live with PCOS, hirsutism or hypertrichosis, shaving, plucking and covering up have often been part of daily life for years. What others brush off as a bit of facial hair is, medically, a finding with a diagnosis of its own. Whether your insurer pays varies from case to case, and nothing can be promised. But the application is worth a try, and this guide shows you step by step how to put it together. The prices per session are listed openly on our price page, and you can book the free initial consultation online.

Geht es bei dir um die Haarentfernung im Zuge einer Transition? Dann ist unser Leitfaden für trans Personen der passende: gleicher Weg, andere Diagnose und andere Beratungsstellen. Is your hair removal part of a gender transition? Then our guide for trans people is the right one: same route, different diagnosis and different counselling services.

Why your insurer can pay

Your entitlement under § 27 SGB V

§ 27 SGB V gibt dir Anspruch auf Krankenbehandlung, wenn sie notwendig ist. Entscheidend ist nicht die Ursache, sondern ob der Haarwuchs krankhaft ist und behandelt werden muss. Welche Methode dazu zählt, entscheidet deine Kasse im Einzelfall. § 27 SGB V entitles you to medical treatment where it is necessary. What counts is not the cause but whether the hair growth is pathological and needs treating. Which method is part of that is decided by your insurer, case by case.

Physician requirement (Ärztevorbehalt) under § 28 SGB V

Die Behandlung muss als ärztliche Leistung zählen; deshalb scheitern Anträge sonst oft an reinen Kosmetikstudios. The treatment has to count as a medical service, which is why applications otherwise often fail at ordinary cosmetic studios.

How delegation can help

Unser medizinischer Berater Dr. med. univ. Noam Degner delegiert die Behandlung an unser geschultes Team und bleibt medizinisch verantwortlich. So kann deine Nadelepilation als ärztlich delegierte Leistung zählen. Manche Kassen erkennen die Delegation an, andere bestehen auf einer ärztlichen Praxis, das ist von Kasse zu Kasse verschieden. Our medical adviser Dr. med. univ. Noam Degner delegates the treatment to our trained team and stays medically responsible. That way your electrolysis (Nadelepilation) can count as a medically delegated service. Some insurers accept delegation, others insist on a medical practice, it varies from insurer to insurer.

Reimbursement, not direct billing

FareWell rechnet nicht direkt mit deiner Kasse ab, eine Direktabrechnung bieten wir nicht an. Du bezahlst deine Behandlung bei uns und reichst die Rechnungen bei deiner Kasse ein; erstattet wird, was sie vorher bewilligt hat. FareWell does not bill your insurer directly; we do not offer direct billing. You pay us for your treatment and submit the invoices to your insurer, which reimburses what it approved beforehand.

The recognised method

Bei hormonell bedingtem Haarwuchs arbeiten wir ausschließlich mit der Nadelepilation (Elektrolyse), der anerkannten permanenten Methode. Sie funktioniert unabhängig von Haarfarbe und Hauttyp und verödet jede Haarwurzel einzeln. With hormonally driven hair growth we work exclusively with electrolysis (Nadelepilation), the recognised permanent method. It works regardless of hair colour and skin type and deactivates each hair root individually.

What you should know

What your insurer recognises

  • Die Epilation an Gesicht und Händen, wenn der Haarwuchs krankhaft und entstellend ist. Genau so ist die Abrechnungsziffer formuliert, die es dafür gibt. Der Hals gehört hier nicht dazu, den sieht die Kasse nur bei Behandlungen im Rahmen einer Transition vor. Epilation of the face and hands, where the hair growth is pathological and disfiguring. That is exactly how the billing code for it is worded. The neck is not part of it here; insurers provide for the neck only in treatments that are part of a transition.
  • Als Methode kennt die Kasse hier die Nadelepilation (Elektroepilation). Die Laserepilation ist bei Hirsutismus keine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung, weil der Gemeinsame Bundesausschuss, das Gremium, das über die Leistungen der Kassen entscheidet, sie dafür nicht empfohlen hat. The method insurers recognise here is electrolysis (Nadelepilation). Laser epilation is not a statutory benefit for hirsutism, because the Federal Joint Committee has not recommended it for that purpose.
  • Voraussetzung: eine gesicherte Diagnose und die ärztliche Feststellung, dass die Haarentfernung medizinisch notwendig ist. Requirement: a confirmed diagnosis and a doctor's finding that the hair removal is medically necessary.
  • Antrag stellen und die Bewilligung abwarten, bevor die Behandlung beginnt. Submit the application and wait for approval before the treatment begins.

What FareWell contributes

  • Die ärztliche Delegation durch unseren medizinischen Berater.The medical delegation by our medical adviser.
  • Einen Kostenvoranschlag für deinen Antrag.A cost estimate for your application.
  • Die Behandlung durch geschultes Personal: permanente Haarentfernung mit der Nadelepilation. Treatment by trained staff: permanent hair removal with electrolysis.

Diagnoses that count here

Welche Ziffer in deinem Attest steht, entscheidet deine Praxis, nicht wir. Diese Liste hilft dir nur, das Gespräch dort vorzubereiten. Die Bezeichnungen sind die offiziellen aus dem ICD-10-GM. Which code goes on your certificate is decided by your medical practice, not by us. This list is only here to help you prepare that conversation. The labels are the official ones from the German ICD-10-GM.

  • PCOS: E28.2, offiziell „Syndrom polyzystischer Ovarien“. Im Mai 2026 wurde die Erkrankung international in Polyendokrines Metabolisches Ovarialsyndrom (PMOS) umbenannt, die deutschen Fachgesellschaften haben sich dem im Juni 2026 angeschlossen. Im ICD steht weiterhin E28.2. PCOS: E28.2, officially “Syndrom polyzystischer Ovarien” (polycystic ovary syndrome). In May 2026 the condition was renamed internationally to Polyendokrines Metabolisches Ovarialsyndrom (PMOS), and the German specialist societies endorsed that in June 2026. The ICD label is still E28.2.
  • Hirsutismus: L68.0. Er steht im ICD innerhalb der Gruppe L68.- Hypertrichose („Verstärkter Haarwuchs“), auch wenn beides klinisch zwei verschiedene Bilder sind. Hirsutism: L68.0. In the ICD it sits inside the group L68.- Hypertrichose (“increased hair growth”), even though clinically the two are distinct pictures.
  • Hypertrichose: L68.1 (Hypertrichosis lanuginosa acquisita), L68.2 (Lokalisierte Hypertrichose) und L68.8/L68.9. Angeborene Formen laufen unter Q84.2. Hypertrichosis: L68.1 (hypertrichosis lanuginosa acquisita), L68.2 (localised hypertrichosis) and L68.8/L68.9. Congenital forms sit under Q84.2.
  • Adrenogenitales Syndrom: E25.-, im ICD „Adrenogenitale Störungen“. Die angeborenen Formen brauchen eine fünfstellige Ziffer, etwa E25.01 für die spät einsetzende Form. Adrenogenital syndrome: E25.-, in the ICD “Adrenogenitale Störungen” (adrenogenital disorders). The congenital forms need a five-digit code, for example E25.01 for the late-onset form.
  • Androgenüberschuss: E28.1, wenn die Eierstöcke zu viele Androgene bilden. Androgen excess: E28.1, where the ovaries produce too many androgens.
  • Schilddrüse: E03.- (Unterfunktion) oder E05.- (Überfunktion). Eine Schilddrüsenerkrankung kann den Haarwuchs verändern, sie ist aber selten die Hauptursache. Hashimoto trägt eine eigene Ziffer, E06.3. Thyroid: E03.- (underactive) or E05.- (overactive). A thyroid condition can change hair growth, but it is rarely the main cause. Hashimoto's has its own code, E06.3.
  • Haarwuchs als Nebenwirkung: Dafür gibt es keine eigene Ziffer. Kodiert wird der Haarwuchs selbst, also L68.0 oder L68.1, und die auslösende Substanz kommt als zweite Ziffer dazu. Hair growth as a side effect: there is no code of its own for it. The hair growth itself is coded, L68.0 or L68.1, and the substance responsible is added as a second code.
  • Nach den Wechseljahren: auch dafür gibt es keine eigene Ziffer, es wird als Hirsutismus (L68.0) verschlüsselt. After the menopause: again there is no code of its own, it is coded as hirsutism (L68.0).

Coverage in 5 steps

  1. Diagnose und Attest holen. Die Diagnose stellt meist die gynäkologische Praxis, bei Verdacht auf eine Hormonstörung die Endokrinologie und beim Hautbefund die Dermatologie. Lass dir die Diagnose und die medizinische Notwendigkeit der Haarentfernung schriftlich bestätigen. Get your diagnosis and certificate. The diagnosis usually comes from a gynaecology practice, from endocrinology where a hormonal disorder is suspected, and from dermatology for the skin findings. Have the diagnosis and the medical necessity of the hair removal confirmed in writing.
  2. Kostenvoranschlag bei FareWell. Wir erstellen dir einen Kostenvoranschlag für die Nadelepilation im Rahmen der Delegation, und zwar nur dafür. Die Preise je Zone findest du auf unserer Preisseite. Cost estimate from FareWell. We prepare a cost estimate for electrolysis (Nadelepilation) within the delegation, and for nothing else. You will find the prices per area on our price page.
  3. Antrag bei der Krankenkasse. Reiche vor dem ersten Termin den Antrag auf Kostenübernahme ein, zusammen mit dem ärztlichen Attest und unserem Kostenvoranschlag. Application to your health insurer. Before your first appointment, submit the application for coverage, together with the medical certificate and our cost estimate.
  4. Fristen nutzen. Die Kasse muss innerhalb von 3 Wochen entscheiden, innerhalb von 5 Wochen, wenn sie den Medizinischen Dienst einschaltet und dir das mitteilt. Verstreicht die Frist ohne Nachricht, gilt die Leistung als genehmigt (§ 13 Abs. 3a SGB V). In der Praxis kann das heißen, dass du dir die Behandlung selbst beschaffen und die Kosten erstattet verlangen darfst. Die Gerichte legen das eng aus, deshalb lohnt sich vorher eine Beratung. Use the deadlines. Your insurer must decide within 3 weeks, or within 5 if it calls in the Medical Service and tells you so. If the deadline passes without word from them, the benefit is deemed approved (§ 13 Abs. 3a SGB V). In practice that can mean you may obtain the treatment yourself and claim the costs back. The courts read this narrowly, so it is worth getting advice first.
  5. Bei Ablehnung: Widerspruch. Du hast einen Monat Zeit, schriftlich. Ein Widerspruch lohnt sich oft, und deine gynäkologische, endokrinologische oder dermatologische Praxis unterstützt dich mit einer ergänzenden Begründung. If denied: file an objection (Widerspruch). You have one month, in writing. An objection is often worth it, and your gynaecology, endocrinology or dermatology practice can support you with additional reasoning.

Good to know

  • Wie deine Kasse damit umgeht, ist sehr verschieden. Manche prüfen wohlwollend, andere lehnen alles ab, was nicht in einer ärztlichen Praxis stattfindet. Versprechen lässt sich nichts, aber der Antrag ist einen Versuch wert. How your insurer handles this varies a great deal. Some assess generously, others refuse anything that does not take place in a medical practice. Nothing can be promised, but the application is worth a try.
  • Manche Kassen erstatten nur, wenn die Behandlung selbst in einer ärztlichen Praxis stattfindet und von dort abgerechnet wird. Das Bundessozialgericht hat 2020 entschieden, dass die Nadelepilation an geschultes Personal delegiert werden darf, wenn eine Ärztin oder ein Arzt sie anordnet und dafür verantwortlich bleibt. Wie deine Kasse das handhabt, klärst du am besten vorher schriftlich mit ihr. Some insurers only reimburse when the treatment itself takes place in a medical practice and is billed from there. In 2020 the Federal Social Court held that electrolysis may be delegated to trained staff where a doctor orders it and remains responsible for it. How your insurer handles that is best clarified with them in writing beforehand.
  • Beine, Bikinizone, Rücken oder Achseln werden fast immer abgelehnt, mit der Begründung, dass Kleidung sie bedeckt. Seit 2022 lässt das Bundessozialgericht auch bedeckte Stellen zu, aber nur in eng begrenzten Ausnahmefällen. Setz den Antrag also auf die Regionen, die dich wirklich belasten, das erspart dir vergebliche Anträge. Legs, bikini line, back or underarms are almost always refused, on the grounds that clothing covers them. Since 2022 the Federal Social Court has allowed covered areas too, but only in narrowly limited exceptional cases. So build your application around the areas that genuinely burden you; it saves you futile applications.
  • Findet sich in erreichbarer Nähe keine Praxis, die die Nadelepilation selbst anbietet, kann ein Versorgungsproblem vorliegen. Lass dir das von deiner Kassenärztlichen Vereinigung, der Selbstverwaltung der Ärzt:innen in deinem Bundesland, schriftlich geben; es ist ein Baustein für die Kostenerstattung. If no practice within reach offers electrolysis itself, there may be a gap in care. Ask your regional Association of Statutory Health Insurance Physicians to confirm that in writing; it is one building block for reimbursement.
  • Bei wenig Einkommen gibt es Beratungshilfe für anwaltliche Unterstützung. If your income is low, you can get advice assistance (Beratungshilfe) for support from a lawyer.

Dieser Leitfaden ist eine allgemeine Information und keine Rechtsberatung. Deine Krankenkasse entscheidet im Einzelfall. This guide is general information and not legal advice. Your statutory health insurer decides on a case-by-case basis.

What we need from you

Den Kostenvoranschlag schreiben wir für dich, aber ein paar Angaben können wir nicht erfinden. Bring sie zum Beratungstermin mit oder schick sie uns vorher per Mail, dann liegt das Dokument schnell bei dir. Fehlt eine Angabe, müssen wir nachfragen, und das verzögert deinen Antrag. We write the cost estimate for you, but there are a few details we cannot invent. Bring them to your consultation or send them to us by email beforehand, and the document will be with you quickly. If something is missing we have to come back to you, and that delays your application.

For the document itself

  • Vollständiger Name, genau so geschrieben wie auf den ärztlichen Unterlagen. Your full name, spelled exactly as it appears on your medical papers.
  • Geburtsdatum. Ohne Geburtsdatum ist der Kostenvoranschlag für die Kasse wertlos. Your date of birth. Without it, the cost estimate is worthless to your insurer.
  • Private Anschrift. Sie steht später auf jeder Rechnung, sonst erstattet die Kasse nicht. Your private address. It goes on every invoice later; without it your insurer will not reimburse.
  • Name der Krankenkasse, gesetzlich oder privat. The name of your health insurer, statutory or private.
  • Versichertennummer oder Aktenzeichen, sobald du sie hast. Your insurance number or file reference, as soon as you have it.

For the medical side

  • Ärztliches Attest oder Indikationsschreiben mit der Diagnose und der Feststellung, dass die Haarentfernung medizinisch notwendig ist. A medical certificate or letter of indication stating the diagnosis and confirming that the hair removal is medically necessary.
  • Vorerkrankungen, laufende Medikamente und Hautbesonderheiten wie Allergien, Neurodermitis, Nesselsucht oder eine Neigung zu Narben. Pre-existing conditions, current medication and anything particular about your skin, such as allergies, atopic dermatitis, hives or a tendency to scarring.
  • Fotos der betroffenen Region, falls vorhanden. Manche Kassen verlangen sie, im Gesicht meist frontal, von beiden Seiten und von unten. Photos of the affected area, if you have them. Some insurers ask for them: for the face usually from the front, from both sides and from below.

Later, once you have it

  • Der Bescheid der Kasse, als Foto oder Scan. Er sagt uns, was bewilligt ist und worauf wir die Rechnungen ausstellen. Your insurer's decision letter, as a photo or a scan. It tells us what has been approved and how to make out the invoices.

Beim Termin erstellen wir gemeinsam deinen Kostenvoranschlag und, über die ärztliche Delegation, die unterschriebene Fassung für die Kasse. So musst du dich um die Formalitäten nicht allein kümmern. At the appointment we prepare your cost estimate together and, through the medical delegation, the signed version for your insurer. That way you do not have to handle the formalities on your own.

Further reading

Guide for trans people

Derselbe Weg, wenn die Haarentfernung zur Transition gehört: mit der Diagnose Geschlechtsinkongruenz statt einer Hormonstörung. Zum Leitfaden The same route where hair removal is part of a transition: with a diagnosis of gender incongruence instead of a hormonal disorder. Read the guide

Deducting treatment costs from your taxes

Den Anteil, den du selbst trägst, kannst du als außergewöhnliche Belastung geltend machen. Zum Steuerleitfaden You can claim the share you pay yourself as an extraordinary burden. Read the tax guide

Electrolysis (Nadelepilation)

Wie die permanente Haarentfernung abläuft, wie lange sie dauert und für wen sie sich eignet. Zur Behandlung How permanent hair removal works, how long it takes and who it suits. See the treatment

Frequently asked questions

Antworten zu Methoden, Terminen, Preisen und Kostenübernahme, kompakt gesammelt. Zu den FAQ Answers on methods, appointments, prices and coverage, gathered in one place. Read the FAQ

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